CT检查是临床上一种重要的影像检查技术，适用于各种类型的病变检查，主要分为平扫CT和增强CT。平扫CT是指受检者平躺后就可以进行检查了，而增强CT检查是指检查前，需要将对比剂打入受检者血管，然后立即进行检查。通过增强CT检查，病灶能够被清楚的显示，且能够发现比平时更多的病灶，利于诊断。

1、什么叫增强CT

增强CT也称为强化CT，正常是在CT平扫基础上，对发现的无法判断的可疑部位，在静脉注射造影剂后又重点进行的检查，从而提高诊断准确率的一种手段。增强CT经静脉给予水溶性碘造影剂后再行扫描，使病变组织与邻近正常组织间的密度差增大，从而提高病变显示率。增强CT对病灶的定性能力高，对小病灶的检出率高，对血管结构看的极其清楚。假如有肿瘤存在，还可以通过血供情况，判断是良性还是恶性病灶；已确定为恶性肿瘤的，增强CT可提高肿瘤分期的准确性，或判断肿瘤手术切除的可能性。

如病人在进行CT平扫或超声时，发现自己的肝内存在一定的结节，医生就会建议病人进行增强CT检查，为什么呢？因为这个时候进行增强CT检查，是可以看到这个结节的血供情况，了解它是良性的还是恶性的。假如它是一个恶性的（肝癌），在增强CT检查结果中，会有一个典型表现，就是快进快出。

如病人腹痛就诊，做CT平扫没事，并不代表真的没事。因为有可能是血管问题引起的疼痛，而平扫是看不到血管有没有问题的，CT增强才能看得到。对于腹部的CT，有条件的建议多做一个CT增强扫描，因为平扫有时候真的看不到病灶。

2、增强CT前的准备工作

一般在做增强CT之前至少4个小时以上要进行禁食，服用二甲双胍药物的糖尿病患者在检查前后均需停药48小时。对于全腹部增强CT检查还有其他特别的注意事项，具体如下： 

1）最后一次吃东西要保证少量而且选择容易消化的食物，并在检查前清空肠道，以免影响诊断结果。

2）需要自己携带一升（2瓶矿泉水的量）温开水，并在检查前遵医嘱喝水憋尿。一般在检查前喝大约500毫升左右，在临上检查机器之前再大约喝500毫升左右，这样做出来效果会更好一点。喝水的目的主要是使胃肠道达到充盈状态，更好地显示胃肠道与周围组织间的边界,利于临床诊断。如果患者不喝水，胃属于空虚状态，这样就不能够准确判断胃壁是否增厚，同时，肝、胃间隙内的病变也不容易分清。适量的憋尿会把膀胱及周围的一些结构组织解剖层次显示的更清楚。

3）急腹症、肠梗阻除外，不需要肠道准备。

3、增强CT后的注意事项

增强CT检查完成之后30分钟内不要离开，以防发生迟发反应。如果检查过程当中或检查之后发现有任何不适，应该及时联系医生解决。

检查后24小时内需要大量喝水（100ml/小时），注入身体的造影剂在2小时内会通过肾大量排出，喝水能够促进造影剂的排出。

因为检查之前没有吃东西，所以应该自己带好牛奶以及巧克力等零食，在检查完30分钟之后若发现没有任何不舒服，就可以吃一些东西防止饥饿虚脱，特别是对于低血糖的患者有这个必要准备好食物。

4、增强CT的禁忌症

并不是所有人都适合做增强CT这项检查，过敏体质或者对造影剂过敏的患者、心肾功能不全、甲亢、哮喘、重症肌无力、妊娠期的女性禁做。

有以下情况的患者慎做增强CT，由医生评估可以后才能做:

1）严重心、肝、肺、肾功能不全:肺动脉高压，支气管哮喘，心力衰竭等；特别是心肾功能衰竭的，慎做增强扫描。

2）骨髓瘤和副球蛋白血症。

3）高胱氨酸尿。

5、增强CT的过敏反应

做CT增强扫描，最害怕的就是出现过敏反应，过敏反应在检查前是预测不了的。目前适用的非离子型对比剂，大大降低了过敏的风险。

1）轻度过敏反应出现皮肤瘙痒，红疹等，可以观察下，多喝水，不用处理。

2）中度过敏反应:恶性呕吐，苍白无力等，在放射科给予一定的抗过敏治疗

3）重度过敏反应:喉头水肿，心跳呼吸骤停，这是最严重的过敏反应，需要马上抢救。

大家是不是对增强CT有了进一步了解，也就明白为什么要做增强CT了吧。