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多学科协作显神威 于春虎主任率队成功救治高危患者
近日,院泌尿与代谢康复中心于春虎主任带领多学科团队,紧急为一名病情复杂的高危患者实施高难度手术,成功解除患者输尿管结石引发的严重并发症,术后恢复良好,再次彰显了我院在危重症救治领域的综合实力。
患者为69岁老年男性,因“脑出血1个月”转入我院康复治疗。患者1个月前突发脑出血,出血量较大,累及左侧颞叶、枕叶及基底节区,并引发脑疝,经抢救手术后仍持续发热,诊断为重症肺炎,后行气管切开术。入院时,患者意识不清,肺部感染,且合并四肢瘫痪、认知障碍、吞咽障碍、言语障碍,留置胃管及尿管,病情极为危重。
住院康复期间,患者夜间突发高热(40℃),心率加快至130次/分,血压升高至145/85mmHg。经检查发现,其血液炎症指标显著升高,肾功能异常,尿液中红白细胞增多。盆腔CT显示左侧输尿管壁内段结石,导致肾盂及输尿管严重扩张积水。于春虎主任会诊后判断,结石位置下移引发梗阻加重,已诱发急性肾盂肾炎,需立即手术干预。
然而,患者高龄,脑出血面积大,发病时间短,手术中很有可能出现新的脑血管意外。且基础疾病复杂,包括重症肺炎、冠心病、腹主动脉瘤、真性红细胞增多症、糖尿病、高血压等,手术风险极高。面对挑战,于春虎主任当机立断,于当日夜间8点43分带领秦京黎医师联合麻醉科、手术室团队,紧急实施“经尿道输尿管镜下输尿管结石激光碎石术”。术中精准定位结石位置,利用微创技术成功粉碎结石并解除梗阻。术后患者生命体征平稳,次日体温恢复正常,复查感染指标改善,尿管引流通畅,标志着手术取得圆满成功。
此次救治不仅体现了我院泌尿外科在危重症泌尿疾病中的高超技术,更展现了多学科协作的重要性。麻醉科团队凭借丰富的经验,为高危患者提供了安全、高效的术中支持;手术室护理团队全程紧密配合,确保手术流程无缝衔接。
于春虎主任表示:“此类高风险手术的成功,离不开各科室的通力合作。患者能够转危为安,是团队智慧和技术的共同结晶。”我院将继续强化多学科协作机制,为复杂危重患者提供更优质的医疗服务。