健康科普
“心肺复苏”的三大要素
“心肺复苏“的三大要素 陆红护士长介绍说,“心肺复苏“有三大要素,主要包括:
一、胸外除颤。1956年Zoll应用胸外除颤获得成功,自此胸外除颤成为心肺复苏的一个重要组成部分。90年代的时候,美国总统克林顿就曾经签署法案要求在全美国的主要公共场所必须配备除颤仪(AED)等急救设备。(国外公共场所设置的除颤仪以及急救电话机)
二、口对口人工呼吸。1958年Peter Safar 倡用口对口人工呼吸。
三、胸外按压重建人工循环。1960年William Kouwenhoven 用胸外按压建立人工循环 实现“胸外除颤“,需要用到除颤仪(AED)这样的急救设备,目前在中国只有医院、机场的公共场所有配备除颤仪(AED),而在其他的公共场所难以见到,公众要学会用这种仪器也有一定的难度,一般是由医务人员来操作。而相比之下,“口对口人工呼吸“和“胸外按压重建人工循环“这两项“徒手心肺复苏“更容易让普通人学习和接受,是值得全民推广的。 徒手心肺复苏程序(BLS)的具体步骤:
1.判断环境是否危险(Danger);
2.判断患者反应 (Response);
3.呼救/报警(EMS系统);
4.开放气道(Airway);
5.人工呼吸(Breath);
6.人工循环(Circulation)。 陆红护士长以生动的现场演示,示范了徒手心肺复苏程序的具体步骤。她说,特别像车祸那样的情况,首先就必须判断环境是否安全,这个很重要,必须要保证患者和施救者在安全的环境下,才能进行接下来的救助程序。 通过拍病人的肩膀并问:“你还好吗?“以判断患者反应 (Response),一般会有下面几种情况:
四、如果病人有反应,不过有受伤或需要其他医学处理,则应马上电话求助120——启动 EMSS(急救医疗服务)系统,然后尽快返回,并再次检查病人的情况。
五、如果病人没有反应,而只有你一个救护人员在场时:
1.患者是猝然倒地的成人患者:马上电话求助120,启动 EMSS;
2.对淹溺、窒息的患者或是昏迷的儿童:先给患者做5个周期的心肺复苏术(约2分钟),再去启动EMSS。 如何打好“120“电话?别小看打120急救电话,要在最短的时间内把所有现场的情况都跟医务人员讲述清楚,并不是一件简单的事情,在国外的急救培训中,拨打急救电话有详细的内容流程。
六、位置。尽量将患者所在地点讲述清楚,要求具体,让医务人员能立刻动身前往;
七、有效电话号码。指第一目击者或者是患者的电话号码,遇到情况的时候能让医务人员找到你(你们);
八、发生什么事件。
九、患者的人数。
十、患者的一般情况。
十一、已经给予患者何种急救措施。
十二、其它的任何被询问的信息。并确保120医生无任何疑问后,再挂断电话。
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