常见问题
医疗保险里的这些事儿,你知道吗?
什么是基本医疗保险?
基本医疗保障制度,是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险,是医疗保险体系的基础,遵循属地管理原则,实行个人帐户与统筹基金相结合。能够保障广大参保人的基本医疗需求,主要用于支付一般的门诊、急诊、住院等费用。
基本医疗保险性质?
• 广泛性:是指有人单位和职工,不论是国家机关,企业单位,还是私营企业、个体劳动者,都在基本医疗保险的范围之内。
• 共济性:是指所有用人单位和职工按规定缴纳了医疗保险费后,一旦生病住院或患长期慢性病,医疗费用由统筹基金按比例报销。
• 强制性:是指按照法律规定,全部城镇用人单位和职工都必须参加基本医险。
基本医疗保险如何缴费?
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。
• 个人:在职职工工资收入的2%,退休人员不缴费;
• 用人单位:在职职工工资总额的6%左右。
具体缴费率由各统筹地区决定,可随经济发展调整 基本医疗保险基金构成 由统筹基金和个人帐户构成。 职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。 用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。 划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
两定点:
1.定点医院:在您已选定的3-5家定点医疗机构(其中必须有一家基层定点医疗机构),定点中医医疗机构和定点专科医疗机构,北京市A类定点医疗机构就医才可享受医保报销待遇。
2.定点药店:持加盖定点医疗机构专用章的处方到基本医疗保险定点零售药店购药可享受医保报销待遇。 首都医科大学附属北京康复医院已获批为医保免选医院,您可直接拿着医保卡来我院放心就医!
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