胆囊结石是什么？
       顾名思义，出现在胆囊内的结石即为胆囊结石。由于现代人饮食习惯变得高油，且很多年轻人不按时吃早餐，胆囊结石越来越高发。往往在体检时B超提示胆囊结石。

胆囊结石严重吗？
      一般来说，大部分胆囊结石都是没有症状的，称为静止性胆囊结石，对人体没有明显的影响。而有症状的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎，若不及时就诊，可能会引起严重后果。

         典型的胆绞痛常发生在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射。结石嵌顿时间较长，细菌滋生便引起了急性胆囊炎，往往伴有恶心、呕吐、发热等症状。
       急性或亚急性胆囊炎反复发作，或胆囊结石长期刺激胆囊，就会引起慢性胆囊炎，可表现为长期右上腹隐痛，餐后上腹饱胀、嗳气。慢性胆囊炎也可急性发作，表现与急性胆囊炎一致。
       合并症状的胆囊结石往往需要治疗，其中急性胆囊炎属于急腹症，需要急诊治疗，如不能得到及时治疗，炎症加重甚至可引起感染性休克，甚至危及生命。
       胆囊结石也能引起其他消化系统疾病，若不及时处理，也能引起严重后果，小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石；胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎；因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻；而且结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。

胆囊结石需要做哪些检查呢？

胆囊结石的检查包括实验室检查和影像学检查 。
       实验室检查中急性胆囊炎往往白细胞计数会明显升高。单纯的胆囊结石及胆囊炎转氨酶可有轻度异常，但若转氨酶或胆红素明显升高时应考虑有胆总管结石并存；当合并有急性胰腺炎时，血，尿淀粉酶含量亦增高。
       影像学检查包括B超、CT及MRCP。B超是诊断胆囊结石胆囊炎快速简便的非创伤检查手段，可以看到胆囊内存在的结石，合并胆囊炎时还可以看到胆囊增大，胆囊壁增厚水肿。与B超相比，CT不受肠气干扰，并能较好的显示胆囊炎症及周围渗出。并能诊断出坏疽、穿孔、周围脓肿等的胆囊炎。对继发胆总管结石、急性胰腺炎等并发症的诊断也有意义。但CT不能显示出胆固醇结石，限制了其在诊断胆囊结石中的应用。MRCP对胆囊及胆管中的存在的结石均能较好的显示，并能显示出胆道系统的整体图像，在胆道系统疾病中应用广泛。
胆囊结石怎么治疗呢？

        胆囊结石首选的治疗是胆囊切除术，一般来说，合并症状的胆囊结石，尤其是反复发作胆绞痛的患者，需要行手术治疗。
       而无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊。但下列情况应考虑行手术治疗：（1）结石直径≥3cm；（2）合并需要开腹的手术；（3）伴有胆囊息肉>1cm；（4）胆囊壁增厚；（5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；（6）儿童胆囊结石；（7）合并糖尿病；（8）有心肺功能障碍；（9）边远或交通不发达地区、野外工作人员；（10）发现胆囊结石10年以上。
胆囊手术怎么做呢？
       一般来说，大部分有症状的胆囊结石患者都是因为急性胆囊炎就诊于急诊。急性胆囊炎发病三天之内的患者，可以直接行手术治疗，切除胆囊。而发病超过三天的患者，炎症渗出及腹腔内粘连都比较重，往往需要先保守治疗，应用抗生素控制炎症，三个月后待炎症渗出吸收后再行手术治疗。

      一般胆囊结石手术均需行胆囊切除术，传统的胆囊切除手术手术切口长，创伤大，术后恢复快。随着技术的进步，现在大部分的胆囊切除术均可在腹腔镜下进行，腹腔手术创伤小，腹壁仅有3个1cm长伤口，疼痛轻，术后恢复快，术后6小时可以下床活动。且术中探查广泛，可以看到传统开腹时不能看到的腹腔病变，术中解剖观察清楚，不易损伤周围器官及胆道，腹腔粘连明显减轻，术后切口感染等并发症发生率大大降低。

胆囊切了之后会有什么影响吗？
      许多人会担心胆囊切了之后对身体会有一些影响，而对胆囊切除术产生恐惧。这是完全不必要的。胆囊的功能是暂时储存胆汁的作用，而胆囊切除以后，它的作用可以由胆总管代替，一般不存在作用缺失的问题。

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